好利力復健科診所｜兒童語言發展小知識

孩子不太說話，還要再等等嗎？認識前語言期與寶寶的溝通發展

「寶寶很會發出聲音，這樣算會說話嗎？」「一直喊媽媽，就是說出第一個字了嗎？」在開始使用詞語以前，孩子已經透過聲音、表情、動作與手勢和我們溝通。了解這段過程，能幫助家長看見孩子正在累積的能力。

還沒說出詞語，不代表沒有溝通；但有發展疑慮，也不需要只靠等待。

什麼是前語言期？說話以前，溝通就開始了

前語言期是孩子尚未大量使用有意義詞語時，逐步累積溝通能力的階段。從哭聲、笑容、咿呀聲，到伸手要抱、指物與揮手，都是家長可以留意的表現。

觀察語言發展時，不只計算孩子會說幾個字，也要了解他是否注意聲音、理解熟悉的話語，以及如何主動表達、回應與分享。

出生至約3個月

以哭聲表達需求，逐漸注意照顧者的聲音與臉部，並開始出現不同的聲音反應。

約3～6個月

發聲種類逐漸增加，可能出現咕咕聲、笑聲，並在大人說話或逗弄時，以聲音與表情回應。

約6～9個月

逐漸出現像「ba-ba」的重複音節，也可能和大人進行簡單的聲音輪流互動。

約9～12個月

手勢與溝通意圖增加，可能伸手要抱、揮手，或指向與展示有興趣的物品。

接近一歲前後

部分孩子開始使用第一批有意義的詞語，將聲音與特定人物、物品或情境連結。

上述為概略觀察方向，各項能力的出現時間可能重疊。月齡表不能取代篩檢或診斷；早產兒的發展觀察，也請與醫師討論矯正年齡的使用方式。

孩子反覆發出「ma-ma」「ba-ba」，可能是在練習發聲，尚未固定指向某個人或意思。這是重要的發展過程，但不一定已是有意義的詞語。

例如： 自己玩耍時反覆說「ma-ma」，沒有明顯在呼喚或指稱媽媽。

若孩子會主動用相近的聲音，穩定指稱某個人、物品或意思，即使發音還不清楚，也可能是早期詞語。

例如： 看到媽媽或想找媽媽時，會主動用「媽媽」呼喚，而非只有跟著大人仿說。

若孩子很少發聲、對聲音或呼喚反應較少，很少使用手勢表達，或在理解與互動方面也有疑問，建議向醫師說明，不必等到「再大一點」才諮詢。評估會綜合孩子的年齡、發展歷程、聽力與溝通表現，再討論是否需要進一步協助。

在家可以跟隨孩子的興趣，用簡單詞語描述眼前事物，回應他的聲音與動作，並留一點空間等待表達。不需要強迫對看，或要求每句都跟著說。

若出現能力退步，請及早評估： 原本會的發聲、詞語、手勢或互動明顯減少，應主動告知醫師，不宜只持續觀望。

好利力復健科診所陪伴台中、西區及中區家庭關心孩子的發展。若您對孩子的發聲、語言或互動表現有疑問，歡迎與診所聯繫，了解兒童早療及語言評估安排。

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